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昌邑市人民医院神经外二科成功救治多名脑干出血患者
发布时间:2018-10-13
       近1个月来,昌邑市人民医院神经外二科先后成功救治3名脑干出血患者。患者出血量均在5ml以上,入院时均为中度昏迷状态,住神经外二科重症监护病房,入院后立即对患者进行专科治疗和护理。其中2名患者经保守治疗3天后昏迷程度逐渐变浅,并在一周内苏醒,可简单言语交流,并可遵嘱活动。1名患者出血量在9ml的患者于24天苏醒。期间神经外二科医护团队团结协作,精心医治护理,并多次会同心内科、呼吸内科、麻醉科、耳鼻喉科、感染科、针灸推拿科进行多学科联合诊治,成功控制了治疗过程中坠积性肺炎、电解质紊乱、血栓、褥疮等昏迷相关并发症,为患者最终苏醒全程优质服务,辅以神经功能康复治疗、醒脑开窍针刺治疗,取得了满意的治疗效果,现3名患者均已转入普通病房进入功能康复阶段。

       脑干是管理调节体温、呼吸、心跳、血压等生命体征的中枢,是大脑的司令部。脑干出血是神经系统急重症,病死率极高。脑干一旦损伤,在治疗过程中随时会出现呼吸、循环两大生存支持系统紊乱或骤停,深昏迷、继发脑积水、酸碱失衡、应激性溃疡、中枢性高热、尿崩、水-电解质失衡、肺部感染等等各种生命体征紊乱及多脏器功能衰竭,可以说脑干出血是临床最凶险、预后最差的病例。据统计,脑干出血量在5ml以上,死亡率90%左右。其中,脑干出血量超过10ml以上的死亡率接近100%。

       在死亡率极高的情况下,患者得到成功救治,并达到满意的疗效,创造了生命的奇迹。这与医护人员对病情的准确判断、及时处理、分秒必争、全力以赴是分不开的,同时也离不开多学科联合诊疗。医院综合救治能力的提升,为急危重症患者的及时有效救治提供了有力保障。(曹少鹏)

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