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预防和治疗产后抑郁
发布时间:2018-11-17
       最近接待了几例产后抑郁的来访者,为了广大孕妇和产妇的心理健康,在此分享有关产后抑郁这方面的资料,请需要者阅读。

      有不少女性在生完宝宝出现了伤心、难过、爱哭、心烦易怒的情况,甚至会自杀的念头,这都是产后抑郁的表现。那么产后抑郁的原因有哪些?如何治疗产后抑郁?预防产后抑郁的方法是什么?

       产后抑郁症,也叫产后忧郁症,是一种女性特有的特殊精神障碍类型。特指女性在生育后,由于生理、心理、社会角色等因素的变化,造成精神、情绪、行为的紊乱和不良变化。这种精神障碍需引起重视,否则可能会造成女性行为失常,影响健康和生活。

      产后抑郁症的分类

      常见的产后抑郁症大致有三种分类:

      1.三日抑郁

      常见于初产妇。症状较轻,在分娩后的三天内可能出现焦虑、沮丧、失眠、易怒、注意力不集中、食欲下降,在持续数日后往往能够自行缓解。

       2.内发性抑郁

       在分娩后2周内,产妇表现出易激动、焦虑、无助、低落、无望、严重时可能因为过于抑郁而有自我伤害行为。

        3.神经性抑郁

       有神经疾病史的产妇,在分娩后可能会加重原先的不良情绪,产生易怒失眠等症状。

       产后抑郁的常见原因

      1.怀孕期间情绪过于波动

      怀孕期间遭遇特殊事件,情绪大起大落都容易引发产后抑郁。如果怀孕期已经显示出抑郁征兆,往往在产后抑郁情绪会加剧。

       2.性格要强,完美主义

       过于追求完美主义,或对自身期望过高的女性,遇到困难往往不愿意寻求帮助,又无法很快适应母亲的身份。当丈夫不理解自己,或不承担共同养育的责任,她们会觉感到压力过大而抑郁。

       3.内分泌和激素影响

       由于怀孕和分娩导致女性内分泌发生变化,尤其是产后,体内激素水平急剧变化,常常会导致产后抑郁症的发生。

        4.心理变化

       除了身体,孕妇在怀孕、生产期间心理也会有很大变化,一旦出现适应不良,对角色定位缺乏认同,很多女性就会产生矛盾的心理,无法应对压力。有意思的是文化程度越高的女性面临的压力越大,考虑问题越多,越容易发生抑郁。

        5.身体变化

       有躯体残疾或疾病的产妇易产后抑郁,尤其是身体不适的症状会对产妇情绪带来影响。

       6.家庭和社会

       如果产妇缺乏父母、丈夫的支持和照顾,容易患产后抑郁症。重男轻女的观念、家庭的经济来源都会让女性感到压力过重。

        7.对生产的认识

       很多女性对分娩有恐惧感,女性从书报电视上认识到分娩的疼痛而感到恐惧不安,导致神经高度紧张,内分泌失调,加重焦虑情绪,诱发产后抑郁。

       8.以往情绪问题

      在孕前就有抑郁症的女性产后患抑郁症的可能性很大。

       9.遗传

       有抑郁症家族史的女性,在产后发生产后抑郁的发病率很高。

       产后抑郁症有什么表现

      1.情绪的改变

     · 情绪低落:患者会长时间感到抑郁、忧愁。

     · 脾气暴躁:对他人态度恶劣暴躁。

     · 内疚:感到因为自己增加家庭压力而内疚,看问题都用负面角度。

     · 焦虑:因不懂照顾婴儿或自己的身体状况而焦虑。

       情绪的改变多是持续进行,产妇也能够觉察到自己情绪的变化,但却将原因归咎于客观因素。

       2.认知的改变

      · 日常活动缺乏兴趣:对生活失去兴趣,所有事情都体会不到愉悦感。

     · 心生自卑:常感到自己反应迟钝,无法思考,对生活失去信心而自卑不已,失去生活的希望。

      3.身体的改变

     · 疲惫:感到总是疲劳虚弱,即使正常的身体疲惫也会被产后抑郁的女性认为是疾病。

     · 失眠:常常整夜难以入睡。

     · 食欲不振:没有心情进食,或暴饮暴食。

     · 头痛、头昏、眼花、耳鸣:出现头疼、头晕等不适,导致出现耳鸣、眼花。  

      4.意志行为的改变

     · 意志活动减低:无法专心工作或喂养。

     · 不能应付生活:无法使用基本的日常技能,而因此懊恼、自卑。

     · 反复出现自杀想法:觉得生活失去希望,反复出现轻生或伤害他人的念头。

      以上症状仅供参考,如果出现相应症状且持续时间超过2周就应该去医院进行专业测试。

      产妇患上抑郁症有什么危害

      对孕妇的危害

      由于受症状影响,导致产妇情绪低落,免疫力下降,易在产后出现:

      · 感冒

      · 慢性咽喉炎、口腔溃疡

      · 结肠炎、胃炎

      · 神经性头痛、神经衰弱、强迫症、疑病症

      · 多汗、虚汗、盗汗

      · 心脏神经官能症

      · 关节游走性疼痛

      · 失眠、睡眠不足

      而除了身体状况外,也可能因为不良情绪导致轻生或伤害婴儿的极端行为。

对新生儿的危害

       · 由于生活能力下降,无法很好照顾新生儿,影响婴儿的生长发育。

       · 忽视与婴儿的交往信号,不理会婴儿。

        · 厌恶或害怕接触婴儿,甚至出现妄想而伤害婴儿。

       · 诱发儿童多动症。

       产后抑郁症的治疗与护理

       1.心理治疗

       通过医护人员的鼓励、劝导或音乐治疗,对产后抑郁的女性进行心理疏导。改善抑郁患者不良的情绪、认知和行为。

       2.疾病治疗

       对失眠及其他疾病进行治疗。

       3.药物治疗

       使用抗抑郁药,尽量选择副作用小的药物。定期复查,与医生多沟通。

       4.物理治疗

       通过微电流刺激大脑,调节大脑分泌激素,增强神经细胞活动的兴奋性。  

       5.科学的家庭护理:

       · 家属学习疾病知识,正确对待疾病。多给予产妇理解、支持,尽早治疗产妇病情。

       · 主动承担家务,照料婴儿。

       · 创造安静、舒适的休息环境。

       · 多与抑郁产妇沟通,观察情绪变化。

       · 病情严重应当考虑到医院治疗。

       · 产妇可以采用注意力转移、主动求助、放松度假、倾诉宣泄、自我鼓励等方法来帮助自己抵御负面情绪和产后抑郁。

       · 产妇多吃一些清淡食物,新鲜的瓜果蔬菜,多喝温开水,防止上火便秘。

抗抑郁的产后食谱推荐

        · 西芹虾仁

        原料:鲜虾仁,西芹,白果仁,杏仁,百合,盐、油、味精、淀粉各适量。

        制作方法:

        1.将西芹摘洗干净,切段,将白果仁、杏仁、百合洗净,与西芹一同焯水。

        2.把虾仁用淀粉上浆,将锅中放油加热,把虾仁放进油锅中过油。

        3.将虾仁和西芹、白果、杏仁、百合一同炒熟,加入适量盐、味精即可。

        功效:西芹虾仁鲜脆爽口,颜色丰富,营养丰富,能够促进食欲,改善精神状态。 

       · 香菇豆腐

        原料:水发香菇,豆腐,糖、酱油、味精、胡椒粉、料酒、水、淀粉各适量。

        制作方法:

       1.把豆腐切成长方条装,将香菇洗净去蒂。

       2.把锅加入油后,加热,放入豆腐,用文火煎至一面变硬呈金黄色。

       3.放入适量料酒,下入香菇,烧一会儿放入盐、糖、酱油、味精、胡椒粉后加适量水。

       4.改大火收汁,用适量淀粉勾芡,再次翻动烧熟后出锅即可。

功效:香菇富含锌、硒、维生素B,而豆腐富含蛋白质和钙,有助于孕产妇摆脱郁闷心情。

       · 桃仁鸡丁

        原料:鸡肉,核桃仁,黄瓜,葱、姜、盐、味精、淀粉各适量。

        制作过程:

        1.将鸡肉洗净,切丁,放入碗中用盐腌渍一下。

        2.将黄瓜洗净、切丁,把葱、姜切成小段备用,同时把核桃仁去皮,放入油锅中炸熟。

        3.炒锅放油加热后,把鸡丁放入锅中滑熟,八分熟时捞出。

        4.在锅放油,把葱、姜煸炒出香味,放入盐、味精,倒入桃仁,然后用淀粉勾芡出锅即可。

       功效:核桃仁富含抗忧郁的营养成分,和鸡丁同炒酥香可口,而搭配鸡丁、黄瓜也使营养更加丰富。

       预防产后抑郁症的办法

       产妇能采取的办法:

      1.在怀孕前,接受关于怀孕、分娩、哺乳的培训,正确认识妊娠和婴儿养育,消除紧张恐惧心理。

       2.保证足够的休息和睡眠,不要事必躬亲。

       3.学会寻求帮助,让丈夫、家人成为帮手。

       4.适当锻炼身体,不要总待在家中,带孩子到户外进行活动。

       5.保证饮食的营养丰富,多吃蔬菜、水果、谷物、坚果。

       6.与他人分享感受和心情,善于沟通和倾诉。

       7.不必事事要求完美,保持乐观和自信。

       8.做好从妻子到母亲的角色转换,做足心理准备,认识到养育后代的重要。

       产妇的配偶和亲人能做的:

       1.全力支持产妇,给予充分的理解和关心,共同承担抚养后代的职责。

       2.承担家务,分担生活的压力。

       3.创造安静、健康的家庭环境,不给产妇任何压力。

       4.帮助产妇适应产后的生活,恢复产妇的自信、乐观。

       5.恢复生活作息的正常进行,不做出任何重大改变。

       6.体察产妇的情绪和行为,一旦发现产妇有任何异常要去进行检查,尽早干预,尽早治疗。

 

                                                                  昌邑市人民医院心理咨询门诊

                                                                    咨询预约电话:7222125(孙主任)

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